La máquina de depilación láser es un instrumento que utiliza el principio de la termodinámica selectiva para seleccionar la potencia, la densidad de energía y el punto de luz apropiados para tratar el exceso de vello de acuerdo con las diferentes características de los pacientes.
Principio de funcionamiento
Los métodos de depilación láser se pueden dividir en 3 categorías:
1. La depilación láser sin daño selectivo, como la depilación láser CO2, lleva mucho tiempo y es propensa a dejar cicatrices;
2. La terapia fotodinámica, como el ácido α-aminocaproilpropiónico oral o tópico seguido de irradiación con láser, este método parece factible en teoría, pero tiene poca aplicación clínica;
3. Depilación fototérmica selectiva, es decir, depilación láser y luz pulsada intensa.
El principio de las modernas máquinas de depilación láser se basa en el principio de "fototermólisis selectiva" propuesto por los médicos estadounidenses Aderson y Parrish en 1983: una determinada longitud de onda de la luz láser atraviesa la epidermis, penetra en la dermis y es absorbida selectivamente por el vello. y folículos pilosos. Los gránulos de melanina del cabello se absorben, lo que da como resultado un efecto fototérmico, y la energía térmica del cabello se conduce al entorno, destruyendo completamente las "raíces del cabello", como los folículos pilosos y las células madre, lo que da como resultado una depilación permanente. El tejido normal alrededor del folículo piloso no absorbe el láser porque no contiene partículas de melanina, por lo que el efecto es muy pequeño y generalmente no causa parálisis.
Láseres y fuentes de luz para máquinas de depilación láser
Cuando se utiliza el principio de "fototermólisis selectiva" para la depilación láser, la longitud de onda del láser y el ancho del pulso deben garantizar que el láser golpee el folículo piloso sin dañar el tejido adyacente. Los estudios clínicos han demostrado que cuanto más larga es la longitud de onda, más profunda es la penetración, menor es la dispersión, pero peor es la absorción de melanina, por lo que la energía será más fuerte, pero la epidermis no se dañará; el ancho del pulso es más pequeño que el TRT (relajación térmica) del folículo piloso. Tiempo) es eficaz, y TRT más grande que la epidermis es seguro; cuanto mayor sea el tamaño del punto, más profunda será la penetración; al mismo tiempo, se debe utilizar un enfriamiento activo de la piel para proteger la epidermis y aliviar el dolor. Cuando la longitud de onda es inferior a 600nm, el láser es absorbido principalmente por la hemoglobina y la proteína, y cuando la longitud de onda es superior a 1100nm, el láser es absorbido principalmente por el agua en el tejido corporal, y la luz es transparente cuando la longitud de onda es en el rango de 600nm~1100nm. Por lo tanto, las personas suelen elegir láseres con longitudes de onda en el rango de 600nm a 1100nm para la depilación. Los láseres y las fuentes de luz pulsada intensa utilizados para la depilación incluyen principalmente el láser de rubí de pulso largo (694 nm), el láser de alejandrita de pulso largo (755 nm), el láser semiconductor (800 nm), el láser Nd:YAG de pulso largo (1064 nm), el láser de pulso intenso incoherente Fuente de luz de banda ancha (590~1200nm), etc.
1. Láser de rubí de pulso largo
El láser de rubí de 694 nm es fuertemente absorbido por la melanina. Este láser tiene del 15% al 20% de la energía que puede penetrar toda la capa de la dermis, y el cabello con melanina en la dermis y capas profundas puede absorber la energía del láser, causando que los folículos pilosos se sobrecalienten y se dañen. El tejido normal alrededor del folículo piloso tiene una tasa de absorción de luz muy baja a 694 nm. Cuando el ancho del pulso es constante, el daño fototérmico selectivo al folículo piloso se puede lograr sin dañar el tejido normal circundante.
2. Láser de alejandrita de pulso largo
El láser de alejandrita de 755 nm es similar al láser de rubí, excepto que tiene una penetración un poco más fuerte y una menor absorción de melanina porque tiene una longitud de onda un poco más larga.
3. Láser semiconductor
La profundidad de penetración del sistema de láser semiconductor en el tejido de la piel es profunda, más de 5 mm, el alcance de la acción puede alcanzar la dermis profunda y el tejido adiposo subcutáneo, y puede penetrar efectivamente la epidermis hasta el tejido del folículo piloso de la dermis, destruyendo así cualquier parte. del cuerpo humano y la profundidad del cabello. La epidermis absorbe muy poca energía láser, por lo que no se produce hiperpigmentación.
4. Láser Nd:YAG de pulso largo
La longitud de onda del láser Nd:YAG de pulso largo es de 1064 nm y puede penetrar de 5 a 7 mm. Debido a la baja afinidad de la melanina por el láser de 1064 nm, a menudo se utilizan cromóforos exógenos (como frotis de carbono) para el tratamiento. El punto láser escanea toda el área de tratamiento hasta que se eliminan las partículas de carbono visibles. La desventaja es que a veces las partículas de carbón no pueden llegar al bulbo piloso y afectar el efecto terapéutico. Por ejemplo, si las glándulas sudoríparas y las glándulas sebáceas están contaminadas con partículas de carbón, se dañan fácilmente y el efecto clínico no es ideal. Recientemente, se ha informado clínicamente de un láser de ancho de pulso largo con una longitud de onda de 1064 nm para la eliminación del vello sin necesidad de frotis de carbono antes de la cirugía. Debido a que los melanosomas epidérmicos son muy sensibles a los láseres de pulso corto (<1ms), y los láseres de pulso largo (≤200ms) pueden permitir la aplicación de láseres de alta energía para calentar de manera efectiva las vainas internas y externas de la raíz del cabello y las áreas de crecimiento del cabello sin afectar los melanosomas epidérmicos, por lo que puede usarse con seguridad en el tratamiento de la piel negra.
5. Luz pulsada intensa
La luz pulsada de alta intensidad no es una fuente de luz láser, sino una fuente de luz no continua con múltiples combinaciones de longitudes de onda. Su longitud de onda está entre 550 y 1200 nm, y puede penetrar 1,3 mm. Los parámetros del tratamiento se pueden ajustar según el color de la piel o el color del cabello. Teóricamente, los sistemas de fuente de luz de longitud de onda de amplio espectro aumentan la absorción de luz por parte de objetos que no son el objetivo, lo que aumenta las reacciones adversas.
Características del equipo de depilación láser
1. Láser de rubí de pulso largo: longitud de onda de 694 m, que es la longitud de onda más corta en los láseres de depilación clínica (no se usa comúnmente en la actualidad). Longitud de onda corta y profundidad de penetración limitada, adecuado para pacientes con piel clara y cabello oscuro, pero efecto limitado en los folículos pilosos más profundos. Tiene un fuerte rendimiento de absorción selectiva de melanina, la energía no solo es absorbida por la melanina en los folículos pilosos, sino también por la melanina en la epidermis, que es fácil de causar daño epidérmico.
2. Láser de alejandrita de pulso largo: longitud de onda de 755 nm, la profundidad de penetración es más profunda que la del láser de rubí, es el láser de depilación más común en la clínica, el efecto del tratamiento es bueno, las reacciones adversas son relativamente pocas y de corta duración. hay reacciones de eritema, pigmentación de la piel, foliculitis, etc., principalmente en pacientes con piel más oscura o por compresas frías en el área de tratamiento después de la depilación.
3. Láser semiconductor: La longitud de onda es de 800 nm, que es uno de los sistemas de depilación láser ideal con la mayoría de las aplicaciones clínicas. La profundidad de penetración es más profunda que la del láser rubí y el láser esmeralda, y la melanina del folículo piloso absorbe fotones a 800 nm con relativa fuerza, lo que puede destruir eficazmente los folículos pilosos. En comparación con los láseres rojo y alejandrita, la melanina epidérmica absorbe menos energía que el láser semiconductor de 800 nm y tiene relativamente pocas reacciones adversas. Los láseres semiconductores tienen bajo costo, alta confiabilidad y tamaño pequeño.
4. Láser de pulso largo: longitud de onda 1064nm, penetración profunda, por lo que es especialmente adecuado para pacientes con piel más oscura. La absorción de melanina para esta longitud de onda se reduce, el folículo piloso no se puede destruir por completo y el cabello seguirá creciendo. Al mismo tiempo, los melanocitos del folículo piloso se destruyen y la producción de melanina se reduce, lo que hace que el cabello en crecimiento se vuelva blanco, por lo que el tratamiento requiere energía lo suficientemente alta como para destruir el folículo piloso. .
5. Luz pulsada de alta intensidad: La luz pulsada de alta intensidad no es una fuente de luz láser, sino una fuente de luz no continua de múltiples longitudes de onda con una longitud de onda en el rango de 550-1200 m. Su sistema de enfriamiento es bueno, la probabilidad de trauma en la piel es baja y los efectos secundarios también son pequeños. . Se necesitan varios cursos para lograr el efecto de depilación, y su efecto de depilación es ligeramente inferior al láser.
Factores que afectan los resultados de la depilación
1. Selección del tipo de láser (es decir, longitud de onda): al elegir qué longitud de onda del láser de depilación, se deben considerar dos factores, uno es la profundidad de penetración del láser; el otro es la selectividad de la absorción del objetivo. Debido a la profundidad del bulbo piloso, se decide utilizar una fuente de luz láser con una longitud de onda más larga y una penetración más profunda para el tratamiento. Si el láser no penetra o penetra demasiado superficialmente para alcanzar el área de crecimiento del vello, será difícil ver los resultados. Generalmente, la profundidad de penetración del láser aumenta con el aumento de la longitud de onda. La investigación muestra que la longitud de onda ideal para destruir los folículos pilosos es de aproximadamente 700 nm. Otra forma de aumentar la profundidad de penetración del láser es aumentar el punto, lo que puede reducir la pérdida del láser en el tejido y hacer que el láser penetre más profundamente en la piel. Además, el tamaño de la mancha también afecta la velocidad del tratamiento.
2. Determinación de parámetros: La depilación láser se ve afectada por varios parámetros como su longitud de onda, punto, ancho de pulso y energía, pero aún se desconoce el valor ideal de cada parámetro. De acuerdo con el principio de acción fototérmica selectiva, mientras se asegura la absorción selectiva de melanina por ondas de luz, la longitud de onda debe ser lo más larga posible. Teóricamente, el efecto curativo se puede mejorar alargando el ancho del pulso láser para que se acerque al tiempo de relajación térmica del folículo piloso. Porque cuanto mayor sea el ancho del pulso, menos probable es que se dañen las estructuras diminutas de la epidermis, como los melanosomas, mientras que las estructuras relativamente más grandes, como los melanosomas en los folículos pilosos, son más vulnerables. En general, se cree que el ancho de pulso láser ideal para la depilación debe estar entre el tiempo de relajación térmica de la epidermis (3-10 ms) y el tiempo de relajación térmica del folículo piloso (40-100 ms).
Pasos de operación del equipo de depilación láser
La operación técnica de la depilación láser parece ser muy simple, pero la experiencia del operador afecta el efecto del tratamiento. Aunque la operación de cada máquina variará, generalmente se deben incluir los siguientes pasos:
1. Investigue el historial médico, examine al receptor, analice el tipo de piel y verifique la condición del cabello.
2. Encienda la alimentación y precaliente la máquina.
3. Preparación del área de tratamiento: el vello debe afeitarse antes del tratamiento, ya que el vello visible dañará la epidermis debido al alto calor causado por la quema del láser, y también puede causar daños irreversibles en el cabezal de guía del láser y causar molestias. olor, pero no se puede utilizar equipo mecánico. Depilación o depilación con cera para depilación. Además, se debe limpiar el área para eliminar la grasa y la suciedad.
4. Establezca los parámetros de tratamiento y realice el tratamiento de prueba.
5. Obtenga los mejores parámetros y complete todo el tratamiento.
6. Compruebe la reacción después del tratamiento y explique las precauciones pertinentes.
Precauciones para el uso de equipos de depilación láser
1. Durante el tratamiento, tanto el médico como el paciente deben usar gafas protectoras contra láser para evitar que el láser dañe los ojos.
2. La superposición de las manchas no debe ser excesiva. La irradiación repetida agravará el daño de la piel. Si el espacio es demasiado amplio, el efecto del tratamiento se verá afectado.
3. Cuando se utiliza la depilación láser semiconductor, como el uso de herramientas manuales de refrigeración o la depilación con luz pulsada intensa, se debe aplicar cierta presión a la herramienta manual durante el tratamiento, de modo que la herramienta manual pueda mantener un buen contacto con la piel. y también puede ahuyentar la sangre local y reducir la caída del cabello. La oxihemoglobina absorbe la energía del láser.
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